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电子病历是实现数字化医院的基本要求

2018-5-21 15:57:10??????点击:

  随着科学技术的高速发展,新一代的医院信息系统以病人为中心,能够处理临床医疗和医院事务性工作,在这当中,电子病历也是随着医疗服务质量、工作效率的提高而产生的思想。

  电子病历,不只是单纯是一份病历的概念,它包括医院管理信息系统、卫生经济系统、远程会诊、公共医疗信息系统,这些综合的信息就构成了病人的治疗基础。病人核心的信息就是病历,电子病历是信息时代的新生事物,是数字化医院的核心。

  1、电子病历与传统的纸媒病历相比较有许多的优势

  1.1加速医疗信息的反馈,提高医疗质量。

  病历的电子化可以合病人各项信息在医院内各部门之间流通,实现了各项检查预约、报告检验结果、用药信息的自动传递,优化了病人的就医流程,取消了医嘱转抄,减少医护差错,使整个医疗过程更加方便快捷、合理,提高诊治效率和服务质量。

  1.2有助于医生进行病案检索、分析

  1.3有助于病历的保存

  1.4可以实现远程会诊

  当网络形成后,由于大量的高新技术、多媒体技术的运用,可以实现多种电子医疗信息传送,远程医师除了不能亲见患者外,可获取与经管医生几乎等同的患者的医疗信息,保证会诊的及时和准确,同时也保证了远程会诊的安全。

  1.5减轻劳动强度,提高工作效率。

  1.6提高医政管理力度。

  2、 医生工作站的功能开发和利用

  电子病历的功能应以医生工作站为核心进行开发和完善,因为医生工作站是电子病历的主要生产者和消费者。医生工作站是电子病历系统的前端工作站,患者的病情医疗信息是医生围绕病人的诊断、治疗活动所获取的,医生从医生工作站输入所获取病人的信息及医生的处理意见,与其它各子系统进行交流,实现互操作。

  信息时代的特点之一是发展快、变化大。电子病历不仅仅只是涉及临床、教学、科研,而且扩展到卫生经济、计划、研究、管理、调节等诸多方面的服务,它对于医院的信息系统起着关键的作用。电子病历的功能是逐步开发和完善的。要实现数字化医院的目标,电子病历是必由之路。