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电子病历主要从哪几个方面进行功能开发

2018-5-21 16:01:54??????点击:

  电子病历主要从哪几个方面进行功能开发?圳标科技金大夫电子病历主要是从以下三个方面进行的:病历结构、诊疗过程模式、安生性。

  1、合理的病历结构

  首先要对目前纸媒病历中的记载项目进行调查、研究,探讨其有意义的结构,使其标准化,协调好医生工作站与各子系统之间的接口,其中可加上医疗管理制度作为条件限制。使信息在不同系统之间进行信息传递,达到医疗信息共享的目的。

  2、诊疗过程模式的标准化、合理化

  网络信息的管理是数字化、信息化,其精髓就在于规范化,只有规范化才能保证其共有性。将病人信息以电子记录的形式,以标准记载的文件格式记录,以时间序列为标志,更要符合临床诊疗环节的要求,并且操作程序简明、方便,具有一定的智能。

  3、电子病历的安全性

  在具有大量优点的同时,也存在具大的安全隐患。网络系统的安全性,目前已上升到很高的高度,而电子病历的开发、应用又离不开网络。由于电子病历的实现,取消或改变了手工下许多内部控制措施,这样,对内部控制提出了新的要求,在电子病历完成过程中,由于人为地采取某种技术手段,对程序和数据进行误操作或进行破坏会不留痕迹。

  另外,计算机本身的故障或计算机病毒的侵入,医院内各种医疗设备对计算机的危害,也会使电子病历遭到破坏和丢失为此,应建立比手工操作更为严格的内控措施。

  3.1 建立严格的上机管理制度

  3.2加强教育,提高医院各级人员的素质

  3.3国家应尽快对病案立法(病案法)